Вирусные гепатиты, представленные обширной инфекционной группой, лидируют в перечне самых распространенных заболеваний мира. Вирус гепатита поражает преимущественно печень, что находит отражение в характерных желтушных симптомах.

Вирус гепатита: эпоха открытий

В конце XXI века отечественный профессор С.П. Боткин, изучая проявления состояния, которое называли «желтухой катаральной», пришел к выводу, что это не желудочно-кишечный катар, как полагали многие ученые, а острая инфекция. Почти полвека спустя, в 1937 г., исследователи Г. Финдли и Ф. Мак-Каллум подтвердили вирусную этиологию заболевания, проведя опыты на людях из числа добровольцев и на обезьянах. В 1940 г. ученые Е.М.Тареев, П.Г.Сергиев и А.А. Гонтаева при осмотре людей, привитых от лихорадки паппатачи, обнаружили в составе вакцины вирус гепатита — препарат содержал сыворотку человеческой крови.

Далее следует целая серия открытий, посвященная вирусу гепатита. Ученый С. Блумберг открыл в 1953 г. элемент вируса гепатита B, который впоследствии получит название «австралийский антиген». Антиген представляет собой чужеродный белок, способный при проникновении в организм, вызвать ответную реакцию иммунной системы, что выражается в выработке антител. Антиген, найденный Блумбергом, именовался австралийским, ибо впервые его выделили в сыворотке крови жителей австралийского континента.

В 1970 г. Д. Дейн выявляет вирус гепатита B в клетках печени и в крови больного желтухой; найденные им образования впоследствии назовут частицами Дейна. Вирус гепатита A был идентифицирован С. Фейнстоуном в 1973 г. в выделениях больного инфекцией. В 1977 г. Итальянец М. Ризетто находит дельта-вирус, который назовет сателлитом австралийского антигена из-за его способности запустить инфекционный процесс только при наличии Hbs Ag (австралийского антигена). В 1983 г. М.Балоян, советский вирусолог, посредством самозаражения доказывает, что вирус гепатита​ E — самостоятельная нозоформа, передающаяся алиментарным путем. В 1989 г. американские ученые во главе с М. Хоутоном выделяют вирус C, передающийся парентерально. В начале 90-х годов идентифицируют вирусы G и TTV, но изучение их еще продолжается.

Признаки гепатита

Возбудитель гепатита B (Hepatitis B virus, HBV).

Вирус, содержащий ДНК. Относится к семейству гепаднавирусов (Hepadnaviridae), род ортогепаднавирус (Orthohepadnavirus). Причислен к группе сывороточных гепатитов (гепатиты С, D, G, TT), путь заражения у которых пролегает через кровь и ее составляющие. Может передаваться половым путем, трансплацентарным, интранатальным (во время родов).

HBV воздействует на печень заболевшего, но в хроническую форму перетекает редко. После острой фазы болезни у человека устанавливается пожизненный иммунитет.

Признаки гепатита B могут проявиться не сразу, а через несколько месяцев со слабовыраженной клиникой: некоторое повышение температуры, потеря аппетита, общая слабость, кожные покровы чешутся и шелушатся. Благополучный исход гепатита в острой форме не отражается фатальным образом на печени: возможны лишь кратковременные нарушения в ее работе и воспаление. Когда гепатит B переходит в хроническую форму, то это свидетельствует о начале цирроза, который может перейти в раковую форму заболевания. Кроме того, большинство переболевших становятся вирусоносителями гепатита B, то есть могут заражать окружающих.

Возбудитель гепатита C (Hepatitis c virus, HCV).

Это вирус, содержащий РНК, относится к семейству флавивирусов (Flaviviridae), род гепацивирусов (Hepacivirus). Этот вирус имеет свыше шести различных генотипов, чем объясняется отличие, к примеру, вируса гепатита C, бытующего на территории Южной Азии, от вируса гепатита C в Центральной России. Передается он теми же путями, что и гепатит B, только половой механизм передачи — нечастое явление, поэтому нередки ситуации в парах, где один из партнеров инфицирован, но не заражает другого через половой контакт.

Вирус гепатита C концентрирует всю свою мощь на печени, вернее, на ее клетках-гепатоцитах, безжалостно разрушая их. Коварство этого вируса еще и в том, что под его влиянием белки клеток печени преобразуются, и иммунная система перестает распознавать их, принимая за чужеродный агент, и отвечает соответствующей реакцией: начинает ликвидировать клетки. В результате наблюдается воспаление печени. Это не единственная особенность гепатита C: вирус способен «скрывать» свое присутствие в организме, и антитела к нему вырабатываются не сразу, что сказывается на корректности анализов крови.

Признаки гепатита C похожи на симптоматику остальных гепатитов. Инкубационный этап варьируется от 15 дней до года. Заболевший отмечает утомляемость, невысокую температуру, характерное пожелтение кожных покровов, тошноту, темный цвет мочи и обесцвеченный кал. Доказательством начала цирроза является накапливание жидкости в брюшной полости (асцит), из-за чего увеличивается живот.

Зачастую даже острая форма может выражаться умеренной клинической картиной, а затем также малозаметно превратиться в хроническую стадию. За что этот гепатит получил прозвище «ласковый убийца»: долгое время он таится организме, постепенно пожирая гепатоциты, отчего у каждого пятого заболевшего отмечается цирроз печения.

Поддержать и укрепить здоровье печени помогает группа препаратов, объединённых под названием «гепатопротекторы», среди которых наиболее известны эссенциальные фосфолипиды, или лецитин. Фосфолипиды по праву называют эссенциальными — жизненно необходимыми веществами: они незаменимы для организма как факторы роста и развития для всех клеток тела.

В исследованиях фосфолипидный комплекс из лецитина уже доказал свое гепатопротективное действие, замедляя рост массы печени при гепатитах, снижая активность трансаминаз, стимулируя регенерацию органа за счет стимуляции и гипертрофии гепатоцитов — клеток печени, а также помогая контакту гепатоцитов и венозных сосудов.

Прививка от гепатита

От гепатита B можно себя обезопасить двумя путями: соблюдение гигиенических мер и вакцинация. Прививка от гепатита B ставится в несколько этапов: первый укол получают в младенческом возрасте, а затем каждые десять лет, что обеспечивает пожизненную броню от вируса HBV. Хроническая вариация гепатита лечится медикаментозными средствами на основе противовирусных лекарств и аналогов нуклеозидных препаратов.

Иначе ситуация обстоит с гепатитом C. В силу его так называемой многоликости (наличие нескольких генотипов вируса) единая прививка от гепатита​ C еще не создана. Вместо прививки от гепатита применяется комплексная терапия на базе интерферонов и аналога нуклеозида. Хроническая форма гепатита C вполне излечима.